第381章 再用破格救心汤
附子有大毒，其蕴含的乌头碱，口服只需02毫克就能引发中毒反应，1到2毫克足以致人死亡。
这是实习大夫都知道的知识点，就更别说徐志远这么一个老大夫了。
徐志远看向方别惊疑不定。
“啊什么啊？破格救心汤没看过吗？”
方别手上动作不停，一边施针，一边朝着徐志远说道。
方别口中的破格救心汤，在之前救治敌特的时候就已经使用过了，当时还为此和萧老讲解过一遍。
后面经过验证之后，在方别的推动下已经成功注册备案。
所以徐志远当然也看过这个新药方，但是长久以来的惯性使然，还是一时之间没反应过来，经过方别的提醒，他连忙点头：“嗯哦，看过看过。”
“看过就快写，别耽搁时间。”方别接着说道。
徐志远提笔便快速写了起来，方别也就接着说道：
“附子150克，高丽参15克另炖浓汁兑入，五灵脂15克，瓜蒌30克，酒泡薤白15克，丹参45克，檀香、降香、砂仁各10克，山萸肉90克，生龙牡，活磁石，郁金，桂枝尖，桃仁，细辛各15克，莱菔子生炒各30克，炙甘草60克，麝香05，再加三七粉10克分开冲服。”
徐志远说完之后，又重新复述了一遍。
方别确认无误之后，便说道：“赶紧安排拿药。”
李怀德接过药方，说道：“大院外面就有药房，我现在就去。”
没再多说，李怀德手捏着药方就跑了出去，哪里还端着半分领导的架子。
方别这边施针结束，留针五分钟之后，便取下了银针。
针药齐下，患者心绞痛顿时缓和。
“师叔，多亏您来了，不然这次的情况可就凶险了。”
徐志远擦了一把额头上的汗水，朝方别说道。
其实徐志远前期还是做的比较到位的，唯一的就是现在速效救心丸还未研发生产，缺了这味药，所以他之前所做的那一套治疗方案最后取得的效果才打了折扣。
“心绞痛病情凶险，必要的时候需要针药齐下，除了你刚才的治疗方案，还可以用银针重刺素髎此为醒神要穴，点刺左中冲出血，泄热开闭，在左内关使用强刺激的手法，能显著升心脏血液流量，缓解症状。”
徐志远年纪少说也比方别打出了两轮，但此刻方别讲解起来，他却不住点头。
“师叔，我记下了。”
回了一句，徐志远又问道：“对了师叔，之前患者使用过硝酸甘油，这种药虽然是西药，但我还是了解过一些，对心绞痛有很好的效果，前面有用，但后面好像就没什么效果了，您知道这是怎么回事吗？”
“硝酸甘油的核心作用是扩张冠脉，解功能性的痉挛，但其面对阻塞达到九成的患者就无效了，刚才诊断患者已从心脉气滞恶化为心脉痹阻也就是内经中所记载的真心痛。”
方别看徐志远点头，才接着解释了起来：“成也硝酸甘油，败也硝酸甘油，之前患者服用硝酸甘油缓解了半个小时，但第二次继续服用，冠动脉阻塞严重，心绞痛没得到解决，反而导致全身血管扩张，导致血药骤降，这也是咱们中医所讲的耗散残阳，更是出现了肢冷面青的情况，你知道肢冷面清意味着什么吧？”
徐志远回道：“这是阳气外忘的标志。”
方别点头，又说道：“刚才切脉，患者脉大无力，也是因为硝酸甘油导致。”
徐志远也说道：“脉大无力，这是真阳外越的危象。”
方别道：“好在你之前的应对正确，在加上银针暂时是稳住了患者的情况了。”
徐志远是西苑医院的大夫，西苑医院是由中医研究所下设，能在那地方任职，医术还是有可取之处的。
徐志远看着方别年轻的脸庞，十分佩服的同时，有一瞬间也想要撬开方别的脑壳，看一看里面的构造与他到底有什么不同，竟能如此天才。
徐志远微微摇头，把这个奇葩的念头丢出了脑海。
“师叔，受教了，没想到您不仅精通中医，就算是西医也都有所涉猎。”
“我也学到了！”一直在边上站着的马芳芳忽然出声。
方别和徐志远都同时诧异的看向了马芳芳，却见马芳芳说道：“就是硝酸甘油让我爸病情加重，这药我等会儿就丢了，差点儿把我爸给害死，这就不是个好东西。”
方别不知道徐志远想研究他的脑子，但他现在很想研究一下马芳芳的脑回路。
他刚才有哪一句话说硝酸甘油不是好东西了？
方别脑袋上顶起一个大大的问号。
而这时马学武直接抄起玻璃药瓶，就往地上一摔。
噼啪一声，玻璃瓶顿时碎裂成渣，白色的硝酸甘油片滚落一地。
真他妈的败家子儿。
现在国内基础工业不发达，制药业也同样如此，就这一瓶药，钱还是次要的，紧缺才是真的。
这小子一上来就直接把药瓶都给砸了。
徐志远不由的呆了呆，看向方别。
方别却看向了两人躺在病床上的父亲，这位没有选择硬培养这两姐弟做的实在是太对了。
见两人还搁那想用脚把药片碾碎，方别阻止了两人：“你们俩这就学到了？学到什么了？”
“方大夫，不是您刚才说的是这药让我爸病情加重的吗？”
马芳芳停了下来，也一把拦住了自己弟弟。
“我刚才的确说了是硝酸甘油导致了病情恶化，但是，归根结底是想说用药必须遵从医嘱。”
看着两姐弟还是一脸懵，方别叹了口气，反问道：
“硝酸甘油一开始是不是起了作用？”
“是起了作用。”马芳芳挠头说道。
方别接着再说：“既然起了作用，为你们争取了时间，那就该及时送医，我不知道你们究竟是什么原因没把患者送去医院，但心绞痛发病之后，就该请大夫过来现场诊断评估患者的身体情况，现在这情况不是药的原因，归根结底是你们贸然再次用药导致的。”