第397章 治病治人
“这种情况出现有多久了？”
一边切脉，方别又开始问诊。
老太太虽然年纪到了八十五岁，但思维十分敏捷，直接回道：“有两个多月了，平时只有躺在床上才会舒坦一点儿，大夫，我这病还能不能治好，要是治不好我也不想活了。”
“娘，您可千万别说糊涂话，现在好不容易解放了，以后好日子还长呢。”
患者儿子虽说也年有七十，但说说话也是中气十足，看来是家境不错。
老太太却是摇头道：“我这辈子也算是活够了，要是这毛病治不好，你们也别为难，我活着也是找罪受。”
患者儿子见到劝说不动自己老娘，旋即看向了方别，虽然没说话，但从眼神中方别能理解到是什么意思。
无非就是不管能不能治好，先把老太太给哄着罢了。
患者这两个月的病程，听起来很长，但跟之前余教授的妻子，身患奔豚气几十年，可还差的太远。
几十年的顽疾，都能被方别治好，就这一两个月，在方别眼里还真不算是拖的太久，到了无药可治的地步。
“别着急，等我先做完诊断就给您开药。”
患者儿子也跟着劝道：“对对对，娘您还是等大夫诊断完了再说，您现在一直说个不停，会影响到大夫诊断的。”
俗话说老还小，有些老人在上了一定年纪之后，性格上就会变得跟小孩子一样任性，但和小孩子能打能骂不同，作为晚辈，只能顺着哄着。
方别只是个大夫，不是患者的家属，患者能配合他就治，不能配合那就没办法了，就像是很早之前，他接诊过的那个疳积的暴躁小孩一样，本来使用针刺四缝穴的疗法很快就能起到作用，奈何小孩不配合，只能开药，就方别估计，那孩子怕是喝药也不会老老实实，只不过这么久以来也没见那孩子复诊，方别也不知道最后怎么样了。
现在患者没再抱怨，方别也就接着问道：
“病程两个月，还记得具体是什么原因引起的吗？”
“没有什么原因引起的，自己就这样了。”老太太摇头说道。
患者脉象脉沉弦小滑感，很明显就是肝郁带着痰气交阻。
肝郁多由外因比如情志不舒所造成，可不会莫名其妙就出现这种症状。方别微微皱眉，确认道道：“您再好好想想，有没有遇见什么不开心的事，影响到了情绪。”
“没”老太太话还没说完，便被自己儿子打断。
“怎么没有，您这怎么还和大夫撒起谎来了，两个多月前”
患者儿子的话也没说完，便被打断，只听老太太说道：
“这么丢人的事，你怎么还往外说？”
“嗨——您都到了大夫这了，看病还给大夫撒谎，您这叫我怎么说您。”
患者儿子也很是无奈，歉意的看向了方别。
方别没那么八卦，他所问的问题，全都是为了断病，患者说体内有气窜感，首先需要排除器质性的病变，现在患者儿子确认了确实有情志不舒，那就可以排除这一点了。
“我只需要知道是不是情绪波动之后才出现这种症状就行了，并不需要了解到底发生了什么事。”
老太太这才猛地点头，“对对对，是有那么回事，我之前就是遇见了不开心的事，郁闷了好久。”
方别只是一摆手道：“好了，我们继续下一项，来张嘴，我看看舌头。”
老太太这回倒是十分配合张开嘴，方别一看，舌质红，苔薄白，这代表着患者体内郁热还未伤阴。
方别接着又问了好几个问题，得知患者大小便正常，胃口正常，睡眠也正常，只是有着许多年的慢性气管炎。
从最开始患者的描述，很像是奔豚气。
但根据方别四诊合一，患者明显不是患有奔豚气。
在《金匮要略》中记载，奔豚气，自觉从少腹上冲胸咽，如小猪奔突，发作欲死，复还止。
而患者是两胁腰背横向游走，无固定方向。
奔豚气病分寒热，寒型苔白滑，以苓桂剂，热型舌红以奔豚汤主之。
患者则是舌红苔薄白，脉沉弦小滑。
到了现在，方别也诊断出了患者所患郁症，证属肝郁气滞，胃失和降。
一开始患者情志不舒导致肝郁气滞，进而横逆犯胃，胃失和降，上逆犯肺，肺气壅滞。
治法上应以疏肝解郁，和胃降逆，并加之肃肺法。
接着方别便提笔写起了药方。
桃仁9克，杏仁9克。
竹半夏10克，旋覆花（包）10克，佛手10克。
素馨花12克，郁金12克，厚朴12克，当归12克，炒白芍药12克，炒紫苏子12克，焦山楂12克，焦神曲12克，八月札12克。
枇杷叶15克，积壳15克，橘叶15克，
生麦芽20克，生谷芽20克
栝楼18克，甘草8克，黄连6克。
方中橘叶、素馨花、郁金、八月札、佛手、炒白芍、当归，疏肝解郁。
旋覆花、竹半夏、厚朴、枳壳、生麦芽、谷芽、焦三仙，和胃降逆。
瓜蒌、杏仁、枇杷叶、紫苏子、黄连清，肃肺化痰。
桃仁活血防久郁入络，当归、白芍养血柔肝。
这是方别少有使用大方，一般而言，面对简单证型6到8味便能见效，如风寒感冒初起使用桂枝汤就只有桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草几味药。
而慢性病条理则是10到15味药左右。
至于老太太这种复杂证型，需肝、胃、肺三脏同调就会用到十几二十几味药材。
把药方递给患者儿子，方别接着让郑敏给患者做了扎了次银针。
取穴足临泣、太冲、阳陵泉疏泄肝胆经气。足三里和胃降逆。外关调三焦气机。肝俞、膈俞解郁活血。
施针完毕，取下银针，老太太缓了缓之后一下床便惊喜道：
“嘿，还真是神了，扎了几针我就感觉舒服了许多，一直窜的那股气没了，走路腰也能挺直了。”
气窜停止、腰直立行走行，这代表肝气得疏，胃气初降。
“这只是刚开始，后续每天都要按照这几个穴位针刺，并且药也得按时吃，不然病情反复，说不准比之前还要凶猛，那时候疼起来我也没辙了！”
刚才见识到了老太太的嘴硬，也知道她性格多半有些古怪，治病的同时，也得治人。
方别干脆把问题说的更加严重一些。
免得这老太太回去之后就得意忘形，药也不吃了，银针也不扎了，反倒给自己儿女添麻烦。