第279章 灌注化疗

时间很快来到晚上七点，在医护们的忐忑中，舞娘的手术也正式开始。免费看书就搜：书群小说网

尽管这台手机开没开始，但是医护们心里也是有准备的。

舞娘的情况不一般，病情也已经发展到相当严重的地步，用陆离自己的话来说，她只有一线生机。

在之前的术前评估中，陆离和众多医护也给出了自己的意见。

至少从ct扫描的结果来看，医生们可以明确舞娘胃小弯侧转移灶已经侵犯到胃左动脉的程度，而且这还只是转移到的而已。

本尊还在她的肠道里，就卡在那么个关键位置，由于扩散得比较快，这看上去也像是一串葡萄。

除了胃部之外，舞娘的肝脏位置同样有转移灶，根据眼前的检查结果，这些转移灶主要位于肝中静脉位置，距离静脉不足一公分。

从这个位置来看，可以说舞娘的病情十分危险，一个不小心就会弄成大出血。

而这种有危险的高难度手术，最后肯定要陆离亲自来处理的。

除了ct扫描之外，医生们还给舞娘做了派特扫描，全面分析舞娘身体的代谢情况。

从目前已知的结果来看，几乎可以肯定是腹膜扩散。

如果单就难度来说，舞娘这台手术的难度已经超过当初的冯伟刚，肝脏这一块的转移灶实在太难处理了。

手术还没开始，医生们站在办公室还在讨论，陆离没有说话，而一旁的周峰和魏磊则皱起眉头。

周峰抽了一根烟，随即缓缓叹息道，

“照这个样子来看，病人剩余的肝脏体积不到三成，估计手术前还需要做静脉栓塞。”

闻言其他医护们也都不说话，只是默默点头。

眼前的情况再清楚不过了，舞娘确实有血管破裂的危险，而且很大。

她的肿瘤几乎已经侵犯到血管，只差最后这一点点了。

当然，最让医护们担心的还是她的身体，现在的她实在太虚弱的了，体能和免疫力什么的也完全不行，就算手术能够成功，凭她的身体也未必扛得住。

正如那句老话说的，如果是生了大病，胖子可以用肉顶，但是瘦子只能拿命来顶，而舞娘就是瘦子一个。

因此在住院这几天，癌症中心的医护们几乎给了能给的去全部营养支持。

这些支持包括术前十四天的免疫营养，这些主要包含精氨酸和特殊脂肪酸，全力提高舞娘的白蛋白水平。

其次，舞娘还有一定程度的贫血，医护们还用了静脉铁剂。

等到做完这一切后，时间也终于来到今天，舞娘手术的日子。

说实话，这女人人不坏，性格也挺好的，刚住进来的时候还经常安慰其他晚期病人，跟病人们关系不错。

如果可以的话，陆离也不愿意舞娘就此陨落，不管怎么说，如果能看她跳一曲的话，那是再好不过的了。

有了这些术前准备之后，之后医护们才纷纷进入手术室。

此时的舞娘经过麻醉，已经进入浅睡眠状态，虞若盈换好了手术服似乎也等待好久。

陆离走上前去，目光扫过众人道，

“大家都准备好了吧。”

闻言众人都点点头，虞若盈看着眼前的各项数据，终于确认手术可以开始。

今天这台手术不用想都知道，要持续的时间会很长很长，绝不是那种能轻易结束的类型。

最保守的估计，这台手术将会持续10个小时以上。

因此在手术开始之前，手术室内也准备不少水，还有浓茶和红牛。

有时候就是这样，面对一些大型手术的时候，医生们也不得不用非常手段为自己续航。

很快，虞若盈推入麻醉剂，病人也很快进入麻醉状态。

陆离站上手术台，准备开口。

由于这一次舞娘的病情累及肠胃和肝脏，那范围不是一般的广的，因此在切口选择的时候，陆离选择了反l型切口。

这种切口最大的好处就是比较灵活，同时又能最大程度暴露出手术视野，方便持续操作。

下一刻，只见他拿起电刀，沿着病人右肋缘下延长，到了左髂前上棘位置，

随即刀锋逆转，逐层切开腹直肌鞘后，终于进入腹腔。

跟其他人不同，舞娘的腹腔肯定是十分复杂的，因为这里早就被各种肿瘤细胞浸润。

果然，就在陆离切开舞娘腹部的一瞬间，医护们就看到了密密麻麻的，鸽子蛋一般的肿瘤。

“我的妈呀！怎么会这么多？”

“是啊，之前的报告上可不是这么显示的，实在是太可怕了。”

“如果是这样的话，看来这个舞娘得这个病也不是一天两天了，最起码有好几年。”

“难怪华西那边不收，真没想到病情已经到了这个地步，我看成功率不高啊。”

“不过你们也别灰心，我们有小陆主任

在，应该没什么问题的，想必你们也都知道，小陆主任的手术刀可是创造过不少奇迹的。”

“看样子不仅仅是肠胃和肝脏，其他器官也受到影响，希望脑子不要有事，不然可就麻烦大了。”

“看样子十二个小时根本做不完，这么多肿瘤一点点切除，不知道要忙到什么时候啊。”

“太可怕了，我干医生这么多年了，说实话，这是我这辈子见过的最可怕的一个腹腔，简直是没救了。”

“看来今天这手术是没那么容易结束了，不仅仅是肿瘤，很多脏器也不得不切除，累及整个上腹部。”

“舞娘啊舞娘，你到底是喝了多少酒熬了多少夜，这才一步步将病情拖到这个地步，实在是不可思议！”

“什么也别说了，赶紧手术吧，希望明天上班前能搞定。”

闻言陆离也没犹豫，收起手术刀后继续在患者腹腔探查，不过舞娘的腹腔太过严重，只是简单的切除似乎效率不高。

“先热灌注化疗，30分钟。”

闻言护士们急忙上前，开始对舞娘灌注化疗药。

这是一种名为奥沙利铂的化疗药物，已经是第三代化疗药物，虽然效果比不上一二代，但是副作用最小。

很多病人扛不住最原始的化疗药物，医护们就会选择用二代或者三代药物，同样可以取得不错的效果。

舞娘的腹腔内转移灶太多，跟冯伟刚一样都形成死亡葡萄串，挨个切除已经完全不现实，因此这才先行用化疗药物。

考虑到手术时间和药效持续，这个过程一般三十分钟就好。

这段时间内药物已经可以完全浸润癌细胞，杀死绝大部分癌细胞了。

值得一说的是，所有的铂类药物都不能直接杀死癌细胞，而是抑制细胞分裂，从原理来来说，正常细胞也会受到影响。

只不过因为癌细胞分裂太快，这类药物对癌细胞的杀伤也是最大的，这个过程跟普通化疗同样的道理。

也正是基于这样的事实，因此医护们才鼓励病人们养好身体再来化疗。

因为一个疗程下来，自己的健康细胞同样会被杀死不少。

这时候不但需要患者有坚强的意志，还需要不错的身体素质。

三十分钟后，随着灌注化疗完毕，陆离这才开始下一步操作。

这一步也十分简单，无非就是超声引导和标记肿瘤，这对接下来的手术有直接指导意义。

做完这一切后，接下来就是陆离不得不面对的“三座大山”了，

胃部，肠，还有肝脏。

从难易程度来说，首先是胃周游离，陆离小心翼翼，先游离出十二指肠，显露出下腔静脉和腹主动脉间隙。

随着视野一点点暴露，众人不由得又倒抽一口凉气。

只见舞娘的腹腔内，淋巴结也大范围转移。

情况似乎又严重了。