第298章 有扩散
“有扩散，怎么我们没发现？”
“是啊，之前做了ct，如果有其他扩散的话应该会发现才是。”
“如果这样的话，要不要给他也做个穿刺什么的？”
“不过这么想也没错，肝脏这个部位确实容易扩散，十次里有九次都是从这里开始的。”
闻言陆离不置可否，而是继续对众人解释道，
“虽然这两个转移灶只有一公分左右，看似很容易处理，但实际上不是这样。”
“这两个病灶虽然小，但是也有安全边缘的，这部分组织说不定有扩散，所以我必须留足够的时间，因为从电极中心到边缘所需要的时间正是5-8分钟。”
“这一次我们要消融的可不仅仅只有肿瘤而已，还有整个肿瘤的边缘地带。”
果然，陆离这么一说，其他的医护们当即反应过来，随即开始佩服起这位年轻主任的远见卓识来。
毕竟肝脏的转移灶跟一般情况不同，这些转移灶血供会十分丰富，扩散的范围也更广。
与其之后再排查，倒不如此刻就利用这些供血带走热量，形成雨伞撞的电极同步。
尽管这样消融区会大于肿瘤区，但只要能降低患者的复发率，这点牺牲当然是值得的。
实际上陆离做得也恰到好处，做完之后他大概看了看，这一次消融边缘刚好超出肿瘤位置一公分左右，算得上十分精准了。
当然，这些只是一部分原因，其实陆离早在为病人手术的时候就察觉到病人肝脏的不对劲，除了转移灶之外，一些微小的转移区域也在缓慢形成。
对于这些区域，现在肯定不到切除的时候，其他手段也有难处理，索性一起消融还算不错的选择。
昨晚消融后，助手们当即打开超声监控，继续检测患者的肝脏情况。
“病人肝脏转移灶已经消融完毕。”
闻言陆离点点头，因为按照寻常的手术步骤的话，下一步应该是灌注化疗。
只见助手再次用奥沙利铂，加热到42摄氏度之后进行循环灌注。
由于女生腹膜情况比较复杂，这个过程不能太短，但是考虑到化疗药物对人体的伤害，这个过程也不宜太长。
结合眼下的种种情况来看，陆离觉得以90分钟为好。
不足这个时间，化疗效果肯定一般，超过这个时间，病人或许受不了。
但已经到了这一步，剩下的事似乎不需要陆离，自有李强等人操作，因此他也就站在一旁。
而对于刚从肿瘤科过来的医护们来说，众人看到今天这台相当复杂的手术，一个个都佩服得要死。
严格来说，今天这女大学生的手术包括了分解，切除，重建，消融和最后的化疗，整个流程漫长且复杂，在外科手术中也算得上是大手术了。
可是即便是这样的大手术，年轻的陆离处理起来也十分从容，完全看不到有丝毫紧张的样子。
每一次出刀都胸有成竹，似乎早就规划好了一样，事实上也确实如此，陆离的操作连李强都自愧不如。
或许在切除或者重建方面他并不觉得自己比陆离差，但是这份信心和气度他是没有的。
别的不说，就在陆离切开病人腹部的时候，李强整个人可是紧张得不行。
如今来看，刘院长之所以力排众议让眼前的年轻人接管癌症中心果然是有原因的。
此时已经凌晨三点，整个大平医院都安静下来，除了知了声外一片寂静。
也正在这片寂静中，趁着眼下等待的功夫，一个个医护反倒是聊了起来。
“说真的，陆主任今天可真是让我开了眼界，我第一次见到有人可以在这么短时间内完成这么多操作，而且太熟练了！”
“是啊，以前在我们肿瘤科，这种手术起码需要两名主刀大夫，而且九个小时都不一定能做完，陆主任一个人七个小时就做好了。”
“其实时间多少关系不大，最重要的是复发率，只要做了手术之后病人可以不复发，我们辛苦点根本无所谓的。”
“但如果我记得不错的话，我们肿瘤科的复发率还是蛮高的，一度到了百分之七八十，搞得我都神经紧张。”
“是啊，平心而论这挺让人惭愧的，人家花了那么多钱，到头来病没治好还惭愧了，遇到这种病人和家属我也不好意思，尽管人家不怪我，还到处帮我说好话，说我尽了力什么的，但是我真的不能原谅自己，不能原谅自己的无能。”
“希望这次这小姑娘能运气好些，可千万不要复发了，就算要复发也别那么快。”
“放心好了，陆主任做了那么多台手术，迄今为止还没有复发的，这在我们大平医院已经算得上开创记录了。”
“这次灌注化疗时间可真久啊，估计一会天都要亮了~”
“现在病人那么多，很多已经安排好了手术，估计明天晚上还会这样，希望到时候情况能稍微简单一些。”
就这样，众人在手术
内聊了一会之后，等到将近凌晨四点的时候灌注化疗才算是完成。
之后的事情就十分简单了，只需要缝合伤口送入icu就好，由于患者的情况比较严重，因此她将会在icu呆上一些时日，至于到底是多久陆离也说不好。
“做完了，总算是做完了。”
“不行了，我得回去了，感觉自己两腿发酸都快站不起来了。”
“队长我也撑不住了，我要回去睡觉了。”
很快众人打了招呼，这才一个个散开，陆离则是换了身衣服，朝走廊的方向走去。
作为这一次手术的主刀大夫，陆离有责任跟家属说明一下情况，很快他来到走廊，这才发现女生的父母和爷爷都已经等了好久，她男朋友则是来回在走廊上踱步。
看到陆离推门出来后，众人这才急急忙忙上前询问，他们实在是很担心。
陆离淡淡一笑，随即将女生的情况简单说了一些，包括女生的病情和手术过程，还有之后的病情预估等等。
“总而言之，这一次手术还算比较成功，经过化疗后预计短期内应该不会复发。”
听到陆离的话后，众人这才松了一口气，女孩的母亲直接哭了。
她是家里的独生女，正是青春年华的时候，谁也不曾想竟然得了这样的绝症，好在天无绝人之路，在最后的时刻遇到了陆离。
女孩的父亲叹息一声道，
“说实话医生，我现在听到复发这两个字就头疼，楠楠上一次手术的时候医生也是这么说的，结果不到一年就复发了。”
陆离淡淡笑了笑，也没解释什么，因为眼下的情况解释也没什么用，只有等时间去证明。
毕竟医生之间技术水平不同，有些人能做得很干净，有些人则做不到。
那些没有做干净的，可不是在短时间内就会复发么？
等到女子的父母说完后，她男朋友这才开口问道，
“那陆主任，她会在里面躺多久？我好想快点见到她。”
闻言陆离笑了笑道，
“一般来说是十天左右，之后需要静养一段时间，身体恢复后还需要化疗。”
“这段时间还需要你们家属好好照料，因为接下来的化疗会很痛苦......”
男生点点头，仿佛真做好了准备。
简单交代完后陆离才离开走廊，乘坐电梯朝宿舍的方向走去。
尽管白天已经睡过不少，但此时的陆离还是有些撑不住，简单洗了个澡就直接睡了。
这一觉他也不知道自己睡了多久，等到醒来时已经下午两点。
简单吃过东西后陆离一刻也没停下，
因为新手术又开始了~